小孩急性鼻窦炎通常不能自愈。急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症,多因鼻腔、鼻窦的慢性炎症性疾病诱发,如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等,也可能是由病毒感染后继发细菌感染所致。该疾病属于一种炎症性疾病,具有一定的自限性,但不会自愈,需要积极治疗才能缓解症状。如果患儿存在免疫功能低下或有既往病史,则可能会影响疾病的恢复进程。在儿童患有急性鼻窦炎期间,家长应注意观察孩子的病情变化,避免接触已知过敏原,并确保充足的休息以支持机体康复。