鼻窦炎老是头疼可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、恶性肿瘤、颅内感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所导致的炎症。当机体接触过敏原时，免疫系统会释放组胺等介质，这些介质会导致黏膜充血和水肿，从而引起头痛。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏症状，进而减轻头痛。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时或适当治疗转化而来，也可能是由长期存在上呼吸道感染或其他相关因素引起的。炎症持续刺激可导致鼻腔粘膜肿胀，影响鼻窦的正常通气引流，从而引发反复发作的头痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗，改善不适症状。
3.鼻息肉
鼻息肉为良性增生性病变，多发于中鼻道下鼻甲处，单发或多发，表面覆盖正常黏膜或柱状上皮。体积较大者可阻塞窦口，引起鼻窦炎并出现头痛的症状。患者可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物进行局部治疗，必要时也可通过内鼻镜下息肉摘除术的方式进行处理。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长过程中可能会侵犯周围组织结构，压迫神经根，导致疼痛发生。如果恶性肿瘤位于鼻窦附近，其产生的占位效应可能导致颅内压增高，从而引发头痛。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。若确诊为恶性肿瘤，则需要配合医生进行针对性治疗，以免病情加重。
5.颅内感染
颅内感染是指各种病原体侵入脑实质后引起的化脓性或非化脓性炎症，由于炎症累及软脑膜和蛛网膜，所以会出现头痛的情况。颅内感染的治疗需在专业医师指导下选用合适的抗生素，例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等，以控制感染。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有助于减少过敏性鼻炎的发生频率。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质如花粉、尘螨等产生过度免疫反应所导致的炎症。当机体接触过敏原时，免疫系统会释放组胺等介质，这些介质会导致黏膜充血和水肿，从而引起头痛。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏症状，进而减轻头痛。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时或适当治疗转化而来，也可能是由长期存在上呼吸道感染或其他相关因素引起的。炎症持续刺激可导致鼻腔粘膜肿胀，影响鼻窦的正常通气引流，从而引发反复发作的头痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗，改善不适症状。
3.鼻息肉
鼻息肉为良性增生性病变，多发于中鼻道下鼻甲处，单发或多发，表面覆盖正常黏膜或柱状上皮。体积较大者可阻塞窦口，引起鼻窦炎并出现头痛的症状。患者可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物进行局部治疗，必要时也可通过内鼻镜下息肉摘除术的方式进行处理。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长过程中可能会侵犯周围组织结构，压迫神经根，导致疼痛发生。如果恶性肿瘤位于鼻窦附近，其产生的占位效应可能导致颅内压增高，从而引发头痛。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。若确诊为恶性肿瘤，则需要配合医生进行针对性治疗，以免病情加重。
5.颅内感染
颅内感染是指各种病原体侵入脑实质后引起的化脓性或非化脓性炎症，由于炎症累及软脑膜和蛛网膜，所以会出现头痛的情况。颅内感染的治疗需在专业医师指导下选用合适的抗生素，例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等，以控制感染。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有助于减少过敏性鼻炎的发生频率。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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