做了鼻息肉手术，鼻子还是不通气可能是术后粘连、继发感染、复发性鼻息肉、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等病因导致的。这些情况都可能导致鼻腔通气受阻，因此建议及时复诊，以便进行针对性治疗。
1.术后粘连
由于术中炎症刺激导致黏膜水肿、充血，在恢复过程中发生纤维化和瘢痕形成，从而引起粘连。轻度粘连可通过物理疗法如蒸汽吸入缓解，重度可能需要再次手术。
2.继发感染
如果患者存在免疫力低下或其他潜在疾病，可能导致术后感染，进一步加重鼻塞。抗生素治疗是主要手段，例如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。但需遵医嘱使用。
3.复发性鼻息肉
复发性鼻息肉是指经过一次手术后，鼻腔内又出现新的息肉组织，导致再次出现鼻塞等症状。针对复发性鼻息肉，通常需要再次进行手术切除，如内鼻镜下息肉电切术。
4.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由病毒、真菌、细菌反复感染引起的鼻窦黏膜炎症，可导致长期鼻塞。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物喷雾剂进行治疗，如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应，导致鼻腔内部肿胀和分泌物增加，进而引起鼻塞。抗组胺药如盐酸苯海拉明片可用于减轻过敏反应，但须谨慎使用，以免影响术后恢复。
术后应定期复查以监测病情变化，避免接触已知过敏原。建议进行鼻内窥镜检查、影像学评估如CT扫描，以评估是否存在其他影响通气的因素。
1.术后粘连
由于术中炎症刺激导致黏膜水肿、充血，在恢复过程中发生纤维化和瘢痕形成，从而引起粘连。轻度粘连可通过物理疗法如蒸汽吸入缓解，重度可能需要再次手术。
2.继发感染
如果患者存在免疫力低下或其他潜在疾病，可能导致术后感染，进一步加重鼻塞。抗生素治疗是主要手段，例如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。但需遵医嘱使用。
3.复发性鼻息肉
复发性鼻息肉是指经过一次手术后，鼻腔内又出现新的息肉组织，导致再次出现鼻塞等症状。针对复发性鼻息肉，通常需要再次进行手术切除，如内鼻镜下息肉电切术。
4.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由病毒、真菌、细菌反复感染引起的鼻窦黏膜炎症，可导致长期鼻塞。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物喷雾剂进行治疗，如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应，导致鼻腔内部肿胀和分泌物增加，进而引起鼻塞。抗组胺药如盐酸苯海拉明片可用于减轻过敏反应，但须谨慎使用，以免影响术后恢复。
术后应定期复查以监测病情变化，避免接触已知过敏原。建议进行鼻内窥镜检查、影像学评估如CT扫描，以评估是否存在其他影响通气的因素。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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