身上出现红色小点，中间有白色，可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病、维生素C缺乏症等疾病的表现。这些疾病都可能导致皮肤微血管破裂，出现出血点。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致凝血功能障碍，引起皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的I型变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，红细胞外渗所致。典型表现为皮肤紫癜，可伴有瘙痒感。患者可以遵医嘱口服抗组胺药来缓解症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性疾病，由于产生针对血小板的抗体导致血小板破坏过多，从而引起出血倾向和皮肤黏膜出血的症状。患者需要在医生指导下应用免疫抑制剂进行治疗，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.糖尿病
糖尿病会导致微循环障碍，影响到毛细血管壁的通透性，使红细胞易于破裂而发生溶血现象，进而形成微血管病变，导致皮肤上出现针头至黄豆大小瘀点，尤其以双下肢为多见。患者可以在医生指导下通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，改善病情。
5.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病，主要是长期饮食摄入不足导致体内维生素C含量降低，影响胶原蛋白合成，导致结缔组织脆性增加，容易引起皮肤、黏膜下出血。患者可通过补充维生素C制剂进行治疗，如维生素C片、维生素C咀嚼片等。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现异常并采取相应治疗措施。同时，注意观察皮肤变化，避免搔抓患处以防感染。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致凝血功能障碍，引起皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的I型变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，红细胞外渗所致。典型表现为皮肤紫癜，可伴有瘙痒感。患者可以遵医嘱口服抗组胺药来缓解症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性疾病，由于产生针对血小板的抗体导致血小板破坏过多，从而引起出血倾向和皮肤黏膜出血的症状。患者需要在医生指导下应用免疫抑制剂进行治疗，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.糖尿病
糖尿病会导致微循环障碍，影响到毛细血管壁的通透性，使红细胞易于破裂而发生溶血现象，进而形成微血管病变，导致皮肤上出现针头至黄豆大小瘀点，尤其以双下肢为多见。患者可以在医生指导下通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，改善病情。
5.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病，主要是长期饮食摄入不足导致体内维生素C含量降低，影响胶原蛋白合成，导致结缔组织脆性增加，容易引起皮肤、黏膜下出血。患者可通过补充维生素C制剂进行治疗，如维生素C片、维生素C咀嚼片等。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现异常并采取相应治疗措施。同时，注意观察皮肤变化，避免搔抓患处以防感染。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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