39问医生

尿毒症的病因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿毒症可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物毒性肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性损伤,肾脏无法正常工作,不能将血液中的废物和多余的水分排出体外,进而引起尿毒症。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖对肾小球造成损伤,导致肾功能逐渐减退,最终发展为尿毒症。控制血糖水平是关键,患者需要遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药进行治疗。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可使肾小动脉硬化,肾实质缺血、缺氧,肾单位萎缩,肾功能受损,从而出现尿毒症的情况。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药来控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以囊性肿块形成伴有不同程度肾功能减退为特征,随着病情的发展,囊泡内压力增高,压迫正常的肾组织,导致肾功能丧失,此时就会诱发尿毒症的发生。对于存在感染的患者,可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物进行抗感染治疗。对于存在疼痛的患者,则可以遵从医生指导使用布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
5.药物毒性肾病
药物毒性肾病是指由某些药物引起的肾损害,如果长期大量使用这些药物,会导致肾功能逐渐恶化,最终可能导致尿毒症。减少非必需用药,如需用药应咨询医师意见,例如阿德福韦酯片、恩替卡韦片等都是常用的护肝药物。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐值和尿素氮水平,以及保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足休息。若患者有家族史,还应考虑进行基因检测。
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2024-02-10 浏览100
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