慢性肾功能衰竭尿酸高可以通过饮食疗法调整、控制蛋白质摄入、利尿剂使用、降压药应用、尿酸降低药物等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等摄入量来控制血尿酸水平。高嘌呤食物可增加尿酸合成，限制其有助于控制血尿酸浓度从而缓解肾脏负担。
2.控制蛋白质摄入
限制每日蛋白质摄入量至0.6-0.8克/公斤体重范围内，并优先选择低蛋白食品。过量蛋白质摄入会加重肾脏排泄工作负荷并促进代谢废物积累；而适量且高质量蛋白则能减轻肾脏负担同时满足机体营养需求。
3.利尿剂使用
根据患者水肿程度和心力衰竭状况选用、氢等利尿剂口服或注射给药。利尿剂能够增加尿液排出量，减少体内水分积聚，改善水肿及高血压状态，进而辅助控制血压和尿酸水平。
4.降压药应用
首选钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等作为初始治疗方案，在医师指导下长期服用。CKD患者常伴随水钠潴留引起血压升高，而钙通道阻滞剂具有扩张外周血管作用，能有效降低血压并改善预后。
5.尿酸降低药物
遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物抑制尿酸生成或促进其排泄。这些药物通过干扰黄嘌呤氧化酶活性或促进尿酸盐溶解来降低血液中尿酸含量。
在治疗慢性肾功能衰竭引起的高尿酸时，应避免食用高嘌呤食物，如肝脏、海鲜等，以免加剧病情。
1.饮食疗法调整
通过减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等摄入量来控制血尿酸水平。高嘌呤食物可增加尿酸合成，限制其有助于控制血尿酸浓度从而缓解肾脏负担。
2.控制蛋白质摄入
限制每日蛋白质摄入量至0.6-0.8克/公斤体重范围内，并优先选择低蛋白食品。过量蛋白质摄入会加重肾脏排泄工作负荷并促进代谢废物积累；而适量且高质量蛋白则能减轻肾脏负担同时满足机体营养需求。
3.利尿剂使用
根据患者水肿程度和心力衰竭状况选用、氢等利尿剂口服或注射给药。利尿剂能够增加尿液排出量，减少体内水分积聚，改善水肿及高血压状态，进而辅助控制血压和尿酸水平。
4.降压药应用
首选钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等作为初始治疗方案，在医师指导下长期服用。CKD患者常伴随水钠潴留引起血压升高，而钙通道阻滞剂具有扩张外周血管作用，能有效降低血压并改善预后。
5.尿酸降低药物
遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物抑制尿酸生成或促进其排泄。这些药物通过干扰黄嘌呤氧化酶活性或促进尿酸盐溶解来降低血液中尿酸含量。
在治疗慢性肾功能衰竭引起的高尿酸时，应避免食用高嘌呤食物，如肝脏、海鲜等，以免加剧病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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