39问医生

右肾萎缩是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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右肾萎缩可能是由肾动脉狭窄、慢性肾炎、尿路梗阻、肾结核、肾结石等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,影响其功能,进而引起萎缩。这使得肾单位受损,无法正常工作。介入手术如经皮球囊扩张血管成形术是常见的治疗方法,通过导管将堵塞的动脉打开。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因引起的肾脏组织炎症反应,持续发展可导致肾小球硬化、肾间质纤维化等,进一步使肾单位减少,肾体积缩小。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液排出,导致尿液滞留并引起单侧或双侧肾积水,长期压迫会导致肾实质缺血和肾萎缩。解除梗阻的方法包括手术切除病变部位,例如输尿管切开取石术。
4.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌感染肾脏所致,在繁殖过程中破坏肾组织,可能导致肾萎缩。抗结核药物治疗是主要手段,通常采用异烟肼、利福平等方案。
5.肾结石
肾结石移动时可能损伤肾盂黏膜,严重者会引起尿源性脓毒症,导致肾萎缩。对于较大的结石,体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,可以将结石分解为较小的颗粒以便排出。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像来确定肾萎缩的具体原因和范围。
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2024-03-31 浏览100
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