39问医生

脑梗什么情况下做支架

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑梗死患者在存在动脉粥样硬化血栓形成、颅内大血管狭窄、颅外段颈动脉狭窄、血管畸形或血管炎性疾病导致的血管狭窄时,可能需要通过支架植入术进行治疗。
1.动脉粥样硬化血栓形成
动脉粥样硬化斑块破裂导致血液凝固形成血栓,堵塞脑部血管,引起局部缺血和组织损伤。对于存在动脉粥样硬化血栓形成且伴有颅内大动脉狭窄、颅外段颈动脉狭窄等病变者,可考虑行支架植入术以恢复血流。
2.颅内大血管狭窄
颅内大血管狭窄会导致血流量减少,当狭窄程度达到一定程度时,容易诱发脑梗死的发生。对于颅内大血管狭窄引起的脑梗塞患者,在医生评估后认为适合进行手术干预时,可以考虑使用支架置入术来改善血管通畅性。
3.颅外段颈动脉狭窄
颅外段颈动脉狭窄会影响大脑的供血,严重时会引起脑梗死。针对颅外段颈动脉狭窄所致脑梗塞,在专业医师指导下,可通过颈动脉内膜剥脱术或经皮冠脉介入治疗等方式解除狭窄。
4.血管畸形
血管畸形是指血管发育异常,使局部血管数量增多或管腔扩大,易形成血栓并阻塞脑部血管。对于由血管畸形引起的脑梗塞患者,需要通过开颅手术切除异常血管团。
5.血管炎性疾病
血管炎性疾病是由于免疫系统对自身血管产生攻击,导致炎症反应和血管壁损伤,进而引发血栓形成。对于血管炎性疾病所导致的脑梗塞,常采用抗炎药物如环磷酰胺、硫唑嘌呤等控制病情活动。
建议定期复查血脂水平,以便及时发现并处理高脂血症。同时注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动,有助于预防脑梗的发生。
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2024-05-03 浏览100
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