39问医生

孕妇双肾积水怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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孕妇双肾积水可以考虑左侧输尿管支架置入术、右侧输尿管支架置入术、经皮肾镜取石术、腹腔镜手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.左侧输尿管支架置入术
左侧输尿管支架置入术通常采用微创技术,在X线或超声引导下将支架放置于阻塞的左侧输尿管内,以恢复尿液引流。此措施通过解除左侧输尿管机械性梗阻,改善左肾积水并缓解相应临床症状。对于左侧双肾积水具有立竿见影的效果。
2.右侧输尿管支架置入术
右侧输尿管支架置入术同样是在影像学指导下将支架放入阻塞的右侧输尿管中,以恢复尿液流通。该措施可暂时缓解右肾积水,为后续处理提供时间窗口。但需注意感染等问题可能发生的并发症。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种利用特殊工具经皮肤进入肾脏内部取出结石的微创手术,主要针对较大的肾结石。对于双侧肾结石导致的肾积水则需要分次进行。该手术可以直接清除双侧肾内的结石,解除梗阻,恢复正常排泄功能。术后应密切监测可能出现的并发情况如出血、感染等。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是借助内窥镜技术和微创器械,在腹部小切口下完成多种手术操作的一种方法,包括但不限于肾盂成形术、输尿管切开取石术等,具体方式依患者病情而定。腹腔镜手术能够直视下彻底清除双侧肾及输尿管内的结石,纠正结构异常,长期解决肾积水问题。术后应预防伤口感染及促进愈合。
孕期肾积水时,应避免剧烈运动,以免加重肾脏负担,同时建议采取低盐饮食,限制每日钠摄入量小于2300毫克。若肾积水持续不缓解或伴有发热等症状,则需及时就医评估是否需要终止妊娠。
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2024-01-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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