39问医生

天天拉屎还便秘为什么?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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天天拉屎还便秘可能是饮食纤维摄入不足、药物副作用、功能性消化不良、结肠传输功能缓慢、巨球蛋白血症等病因导致的。这些病因可能导致大便在肠道内停留时间过长,水分被吸收过多,从而引起便秘。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.饮食纤维摄入不足
如果日常生活中没有足够的膳食纤维摄入,会导致大便体积减少、水分丢失,从而引起便秘。适当增加高纤维食物如全麦面包和燕麦片等可改善情况。
2.药物副作用
某些药物可能会抑制肠道蠕动或影响电解质平衡,导致排便困难。若发现是由药物引起的便秘,则应咨询医生是否可以更换为非便秘性替代品。
3.功能性消化不良
功能性消化不良可能导致胃肠道运动障碍,进而影响食物通过消化道的速度,产生便秘的症状。患者可以在医生指导下使用促动力剂进行治疗,比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
4.结肠传输功能缓慢
结肠传输功能缓慢是指食物残渣在结肠内移动速度减慢,使粪便停留在体内时间过长而形成硬便。针对这种情况,可以通过服用聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等缓泻药来促进肠道蠕动和排泄。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫球蛋白IgM合成增多,在血液中积聚形成单克隆IgM。巨球蛋白分子量较大,占据白蛋白结合位点,妨碍了正常白蛋白与硫酸盐的结合,使其不能充分被身体利用,进而出现便秘的情况。对于巨球蛋白血症所致的便秘,通常需要通过化疗的方式来进行处理,例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期进行盆底肌肉锻炼以及腹部按摩以改善便秘症状。同时,注意观察大便颜色及形态变化,如有异常应及时就医。
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2024-02-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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