月经推迟一个月来了之后是黑色的，可能是由于内分泌失调、药物刺激、卵巢功能衰退等因素导致的。
1、内分泌失调
如果患者近期压力较大，引起情绪变化，导致内分泌失调，可能会影响月经，出现月经推迟、月经量少等情况，还可能会出现月经颜色发黑的情况。建议患者可以适当调整心情，保持心情愉悦，有助于缓解症状。必要时，可以在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行治疗。
2、药物刺激
如果患者服用紧急避孕药，可能会导致体内激素水平紊乱，从而影响月经，出现月经推迟、月经量增多等情况，还可能会伴有月经颜色发黑的现象。建议患者可以在医生指导下，停止服用紧急避孕药，一段时间后，症状会逐渐缓解。同时，患者也可以适当多喝水，促进新陈代谢，有助于缓解不适症状。
3、卵巢功能衰退
如果患者存在卵巢功能衰退的情况，可能会导致雌激素分泌减少，从而引起月经推迟、月经量减少等情况，还可能会伴有月经颜色发黑的现象。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物进行治疗。日常生活中注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，注意劳逸结合。
除此之外，月经推迟一个月来了之后是黑色的还可能与子宫内膜炎、宫颈炎等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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