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肠癌手术一年多了为什么总拉肚子

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肠癌手术一年后总拉肚子可能是术后肠粘连、术后感染、术后肠功能紊乱、术后肠道菌群失调、术后营养不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠粘连
术后肠粘连是指由于手术后组织愈合不完全导致肠道壁之间发生粘连,影响了食物通过和消化吸收过程,进而引起腹泻。这是因为在手术过程中肠道受到了创伤,导致肠道壁之间的黏膜受损,从而引起了肠道的炎症反应。针对术后肠粘连引起的腹泻,可以考虑使用促进胃动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应,会导致肠道蠕动减慢,进而出现腹胀、腹泻等症状。因为此时机体处于应激状态,免疫系统受到抑制,易受外来病原体入侵而引发感染。对于术后感染所致的腹泻,需要及时就医并接受抗生素治疗,例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.术后肠功能紊乱
术后肠功能紊乱是由于手术对肠道的影响导致肠道运动节律异常,进而引起腹泻。这是因为手术可能会损伤肠道神经或肌肉组织,导致肠道运动协调性下降。针对术后肠功能紊乱引起的腹泻,可选用促胃肠动力药,如盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等改善症状。
4.术后肠道菌群失调
术后肠道菌群失调指肠道内正常菌群平衡被打破,有害菌过度繁殖产生毒素刺激肠壁,引发腹泻。这可能是由于手术时使用的抗菌药物破坏了肠道内的有益菌群,使得有害菌得以大量繁殖。调整肠道微生态环境是治疗术后肠道菌群失调的关键,可通过口服益生菌制剂来补充缺失的有益菌群,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.术后营养不良
术后营养不良可能导致肠道屏障功能减弱,增加腹泻的风险。因为营养不良会影响肠道细胞的生长和修复,使其更容易受到各种因素的损害。补充营养是治疗术后营养不良的重要手段,可以通过口服营养补充剂或静脉营养支持来实现,如复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
患者应注意观察大便的颜色和形状,以评估肠道健康状况。必要时,建议进行结肠镜检查以进一步评估肠道恢复情况。
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2024-01-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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