39问医生

双腿浮肿是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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双腿浮肿可能是由肾炎、肾病综合征、下肢深静脉血栓、心力衰竭、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损,导致体内水分潴留,引起双腿浮肿。因为尿液中蛋白质含量增加,所以会出现蛋白尿。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。由于肾小球基底膜通透性增高,血浆白蛋白从尿中丢失而出现蛋白尿,使血浆胶体渗透压降低,水分从血管腔进入组织间隙,形成双下肢水肿。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成时,由于血液回流受阻,可导致下肢出现肿胀的情况发生。此外还可能会伴有皮肤颜色改变、肢体疼痛等症状。患者需要遵照医生的意见进行抗凝治疗,如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等药物。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,无法有效将血液输送到身体各处,导致液体在腿部积聚。这种情况通常伴随呼吸困难、疲劳和体重增加。改善心力衰竭的症状通常涉及生活方式调整和药物治疗。患者可在医生指导下使用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物控制病情。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少,从而引起血浆胶体渗透压降低,造成双腿浮肿的现象发生。同时还会伴有腹水、黄疸等症状。患者应遵循医生指导通过肝脏移植手术的方式来进行处理。
针对双腿浮肿的情况,建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标,以评估病情变化。适当的运动如散步可以帮助促进血液循环,但要避免长时间站立或坐着不动,以免加重水肿。
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2024-03-10 浏览100
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