面瘫针灸三天没有效果可能是面神经炎、特发性面神经麻痹、中枢神经系统病变、糖尿病周围神经病变、维生素B1缺乏症等病因导致的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.面神经炎
面神经炎是由病毒感染或其他原因导致的面部神经炎症，引起肌肉运动障碍和疼痛。这种炎症可能导致暂时性的神经传导阻滞，从而出现面瘫。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗面神经炎引起的面瘫。
2.特发性面神经麻痹
特发性面神经麻痹是不明原因引起的急性期面神经功能丧失，可导致单侧面瘫。此时由于面神经水肿、受压等，可能会有针灸无效的情况发生。患者可在医生指导下使用、甲钴胺等药物进行治疗。
3.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变包括脑梗死、脑出血等，这些疾病可能影响大脑中支配面部肌肉的区域，进而导致面瘫。当病变部位压迫到面神经时，就会出现面瘫的症状。对于脑梗死患者，可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙分散片等药物进行缓解；若是存在脑出血，则需要通过去骨瓣减压术等方式来进行处理。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害，会导致面部神经受损而出现面瘫。此时是因为高血糖导致的神经损伤，使神经传递信号的能力下降，从而引起面瘫。患者应积极控制血糖水平，同时配合营养神经类的药物治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等。
5.维生素B1缺乏症
维生素B1缺乏症会影响神经系统的正常功能，导致面神经传导障碍，引起面瘫。这是由于维生素B1参与神经递质的合成和代谢，缺乏时会导致神经传导异常。补充维生素B1是治疗该病的主要方法，可通过口服维生素B1片来纠正缺乏状态。
建议定期复查以监测病情进展，必要时进行颅脑MRI检查以排除其他潜在的中枢神经系统疾病。饮食方面，宜选用易消化且富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，有助于促进神经恢复。
1.面神经炎
面神经炎是由病毒感染或其他原因导致的面部神经炎症，引起肌肉运动障碍和疼痛。这种炎症可能导致暂时性的神经传导阻滞，从而出现面瘫。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗面神经炎引起的面瘫。
2.特发性面神经麻痹
特发性面神经麻痹是不明原因引起的急性期面神经功能丧失，可导致单侧面瘫。此时由于面神经水肿、受压等，可能会有针灸无效的情况发生。患者可在医生指导下使用、甲钴胺等药物进行治疗。
3.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变包括脑梗死、脑出血等，这些疾病可能影响大脑中支配面部肌肉的区域，进而导致面瘫。当病变部位压迫到面神经时，就会出现面瘫的症状。对于脑梗死患者，可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙分散片等药物进行缓解；若是存在脑出血，则需要通过去骨瓣减压术等方式来进行处理。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害，会导致面部神经受损而出现面瘫。此时是因为高血糖导致的神经损伤，使神经传递信号的能力下降，从而引起面瘫。患者应积极控制血糖水平，同时配合营养神经类的药物治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等。
5.维生素B1缺乏症
维生素B1缺乏症会影响神经系统的正常功能，导致面神经传导障碍，引起面瘫。这是由于维生素B1参与神经递质的合成和代谢，缺乏时会导致神经传导异常。补充维生素B1是治疗该病的主要方法，可通过口服维生素B1片来纠正缺乏状态。
建议定期复查以监测病情进展，必要时进行颅脑MRI检查以排除其他潜在的中枢神经系统疾病。饮食方面，宜选用易消化且富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，有助于促进神经恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
沉香十七味丸
参芪降糖颗粒
维生素B1片
