面瘫针灸了十天都没效果可能是针灸手法不当、受凉、病情比较严重、没有遵医嘱用药、合并脑血管疾病等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、针灸手法不当
如果医生操作不当，可能会导致针灸的穴位不准确，从而无法达到治疗的效果。建议患者及时到正规医院，通过针灸穴位的方式进行治疗，也可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
2、受凉
如果在针灸治疗期间不注意自身保暖，可能会使局部受到寒凉刺激，导致局部血液循环不通畅，从而影响疾病的恢复。因此要做好自身保暖工作，根据天气变化及时增减衣物，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
3、病情比较严重
如果患者病情比较严重，可能会出现神经损伤的情况，此时进行针灸可能无法达到治疗的目的。患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B12片等，能够促进神经功能的恢复。
4、没有遵医嘱用药
如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时用药，可能会导致药效减弱，甚至无法达到治疗的目的。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，能够起到营养神经的作用。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸片、片等药物进行治疗。
5、合并脑血管疾病
如果患者本身存在脑血管疾病，可能会导致大脑缺血、缺氧，从而引起面瘫的情况，并且可能会出现针灸效果不佳的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
沉香十七味丸
巴氯芬片
丁苯酞软胶囊
