急性脓胸的症状主要临床症状为感染、呼吸困难、胸痛、咳嗽和脓痰。体征为患侧呼吸运动减弱,肋间隙充盈加宽,叩击坚实,叩击疼痛,气管和心脏向健康侧移动。患侧呼吸音减弱或消失、言语纤颤减弱等体征,结合血常规检查和胸部X线超声等影像,发现胸腔积液需通过胸腔穿刺抽液进一步澄清。