打了瘦脸针后没有明显效果可以考虑肉毒素剂量不足、肉毒素注射位置不准确、肉毒素吸收不良、个体差异影响等可能性。可采取增加肉毒素剂量、重新注射到准确位置、改善注射技术、调整个体化方案等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肉毒素剂量不足
如果患者对肉毒素敏感性较低或者面部肌肉较发达，则需要增加肉毒素的剂量。因为肉毒素作用于神经肌肉接头处，使神经冲动不能传导到运动终板上，导致突触前膜释放乙酰胆碱量减少，从而引起肌肉收缩减弱甚至麻痹，进而起到瘦脸效果。
2.肉毒素注射位置不准确
若肉毒素注射的位置偏高或偏低，可能导致药物分布不均，影响瘦脸效果。由于肉毒素的作用是通过阻断神经与肌肉之间的信号传递来实现的，而注射位置不准确会导致某些部位的肌肉受到过度抑制或未受到足够的抑制，从而出现没有明显效果的现象。
3.肉毒素吸收不良
部分人群可能存在局部血液循环障碍或代谢异常，这可能会影响肉毒素的吸收和发挥作用。肉毒素是一种外源蛋白，需要经过一定的生物转化过程才能被机体利用。吸收不良可能是由于个体差异导致的代谢能力不同所致。
4.个体差异影响
个体差异包括年龄、性别、体重等因素，这些因素都会影响肉毒素的吸收和代谢速度。因此，在使用相同剂量的肉毒素时，不同人可能会有不同的反应，有些人可能需要更长的时间才会看到效果。
在接受瘦脸针注射后，应遵循医生的建议进行术后护理，如避免冷敷或按摩注射区域，以免影响药效发挥。同时注意观察身体变化，如有不适及时就医处理。
1.肉毒素剂量不足
如果患者对肉毒素敏感性较低或者面部肌肉较发达，则需要增加肉毒素的剂量。因为肉毒素作用于神经肌肉接头处，使神经冲动不能传导到运动终板上，导致突触前膜释放乙酰胆碱量减少，从而引起肌肉收缩减弱甚至麻痹，进而起到瘦脸效果。
2.肉毒素注射位置不准确
若肉毒素注射的位置偏高或偏低，可能导致药物分布不均，影响瘦脸效果。由于肉毒素的作用是通过阻断神经与肌肉之间的信号传递来实现的，而注射位置不准确会导致某些部位的肌肉受到过度抑制或未受到足够的抑制，从而出现没有明显效果的现象。
3.肉毒素吸收不良
部分人群可能存在局部血液循环障碍或代谢异常，这可能会影响肉毒素的吸收和发挥作用。肉毒素是一种外源蛋白，需要经过一定的生物转化过程才能被机体利用。吸收不良可能是由于个体差异导致的代谢能力不同所致。
4.个体差异影响
个体差异包括年龄、性别、体重等因素，这些因素都会影响肉毒素的吸收和代谢速度。因此，在使用相同剂量的肉毒素时，不同人可能会有不同的反应，有些人可能需要更长的时间才会看到效果。
在接受瘦脸针注射后，应遵循医生的建议进行术后护理，如避免冷敷或按摩注射区域，以免影响药效发挥。同时注意观察身体变化，如有不适及时就医处理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
