39问医生

肛肠手术后大便困难怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛肠手术后大便困难可能是术后疼痛、伤口水肿、肛门括约肌痉挛、肛门狭窄、肠道功能紊乱等病因导致的,这些因素可能导致排便不畅。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后疼痛
术后疼痛会导致患者对排便产生恐惧感,进而抑制排便反射。可遵医嘱使用止痛药物缓解术后疼痛,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.伤口水肿
伤口水肿压迫直肠和肛管,导致排便不畅。此外,由于局部组织损伤引起的炎症反应,可能导致肠道蠕动减慢,进一步加重便秘的发生。针对伤口水肿可以考虑应用高锰酸钾溶液坐浴或者使用红霉素软膏预防感染,同时还可以促进伤口愈合。
3.肛门括约肌痉挛
肛门括约肌受到手术刺激或损伤后发生痉挛性收缩,使肛门难以放松,从而影响粪便排出。可尝试进行盆底肌肉训练来改善括约肌功能,如提肛运动。
4.肛门狭窄
肛门狭窄是由于手术过程中切开或切除过多的肛门皮肤和黏膜所致,导致肛门通道变窄,影响粪便通过。对于轻度狭窄,可通过扩肛疗法进行治疗;重度狭窄可能需要手术矫正。
5.肠道功能紊乱
如果患者存在功能性消化不良、慢性腹泻等情况,在术后可能会因为身体虚弱而出现暂时性的便秘现象。患者可以通过腹部按摩的方式来进行缓解,也可以顺时针按揉肚脐周围,能够有效促进胃肠道蠕动。
建议密切观察排便习惯的变化,定期复查以监测病情进展。必要时,医生可能会推荐生物反馈疗法或行为疗法以帮助恢复正常的排便功能。
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2024-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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