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阳痿的临床表现和诊断

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
咨询
阳痿的临床表现为性欲减退、阴茎勃起硬度不足、无法维持足够勃起时间、射精控制障碍、心理因素引起的性功能障碍,建议就医进行详细评估和治疗。
1.性欲减退
当患者存在焦虑、抑郁等负面情绪时,大脑皮层会持续处于紧张状态,导致下丘脑-垂体-睾丸轴的功能紊乱,进而影响到性欲望。主要表现为对性活动的兴趣和渴望减少,可能伴有疲劳、失眠等症状。
2.阴茎勃起硬度不足
由于雄激素水平下降,会导致生殖器官出现异常,包括阴茎海绵体血管舒缩功能障碍,从而影响勃起硬度。通常发生在性刺激下,阴茎难以达到或保持足够的硬度以完成插入或维持插入。
3.无法维持足够勃起时间
主要是因为神经递质如多巴胺、5-羟色胺等调控勃起过程的关键因子失调所致。勃起后很快软化,无法维持至射精发生前的状态。
4.射精控制障碍
如果患有糖尿病,则会对植物神经系统造成一定的损伤,使支配射精的交感神经纤维受损,导致射精延迟或者不能射精的情况发生。表现为提前或延迟射精,严重者可能导致不射精。
5.心理因素引起的性功能障碍
心理因素引起的性功能障碍可能与个体经历的心理压力、负性情感体验有关。这些因素会影响中枢神经系统对性兴奋的调节,进一步影响勃起功能。特点为虽然有正常的生理反应,但因心理原因无法正常完成性交。
针对上述症状,建议进行内分泌检查、超声波检查以及心理咨询评估。治疗措施可能包括药物疗法,如PDE5抑制剂万艾可、希爱力等。患者平时应避免过度的精神压力,保证充足的睡眠,均衡饮食,适度锻炼身体,有助于改善症状。
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2025-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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