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小儿尿道下裂术后可能出现尿道狭窄、尿道憩室、尿道瘘、排尿困难、尿液返流等风险反应。
1.尿道狭窄
尿道下裂术后出现瘢痕组织过度增生,导致尿道管腔部分或完全阻塞。可引起排尿困难、尿线变细等症状,严重时甚至需要再次手术治疗。
2.尿道憩室
由于术中尿道壁切开不全,残留的部分尿道黏膜向外突出形成囊袋样结构。可能引发尿路感染、血尿等并发症,需及时处理以避免进一步恶化。
3.尿道瘘
若未完全修复尿道括约肌功能,在压力差作用下可能导致尿液渗漏至周围组织间隙。长期存在可能导致皮肤湿疹、皮炎等问题,应尽快进行针对性治疗。
4.排尿困难
患者可能存在神经源性膀胱功能障碍,如脊髓损伤后遗症,导致排尿控制能力下降。长期排尿困难会引起上尿路积水、肾功能损害等严重后果,需要专业医生评估是否适合接受行为疗法或药物治疗。
5.尿液返流
如果患者有先天性膀胱输尿管反流的情况,则可能会因为术后局部组织水肿压迫而加重反流的程度。长时间的尿液返流会导致肾脏受损,甚至会出现慢性肾衰竭的现象,需要及时就医并遵循医嘱使用抗生素来预防和治疗感染。
术后家长应注意观察孩子排尿情况,定期复查,以便早期发现并处理可能出现的问题。