39问医生

早期继发性癫痫如何用药

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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早期继发性癫痫的治疗需要遵医嘱使用药物。常用的抗癫痫药物包括拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦、托吡酯和。由于继发性癫痫的原因多样,用药需谨慎,建议在专业医生指导下进行。
1.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于成人及4岁以上儿童的癫痫发作的添加治疗。该药物能够阻断钠离子通道和钙离子通道,从而抑制神经元过度放电。起始治疗时应监测血液学参数,因为有报告显示开始用本品治疗可引起暂时性的白细胞计数减少,长期使用时需定期检查。
2.奥卡西平
奥卡西平可用于多种类型的癫痫发作,包括继发性癫痫。其通过调节电压敏感性钠离子通道而发挥作用。服用奥卡西平期间应注意观察是否出现头痛、疲劳等不适症状,及时就医处理。
3.左乙拉西坦
左乙拉西坦用于成人及4岁以上儿童的癫痫发作的辅助治疗。此药物能促进突触囊泡回收,降低谷氨酸活性,起到抗惊厥的作用。对于驾驶机动车辆或操纵机器者,须知道有时会出现眩晕和/或瞌睡。
4.托吡酯
托吡酯是一种抗痉挛药物,可用于治疗各种类型的癫痫发作,包括继发性癫痫。其机制涉及增加脑内GABA浓度,发挥镇静效果。建议从低剂量开始,并逐步调整至有效且耐受的维持剂量。
5.
主要用于控制全身性强直阵挛性发作、复杂部分性发作和其他形式的部分性发作。其具有中枢神经系统抑制作用,能够增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放,导致突触后膜超极化。肝功能不全患者需要密切监测血药浓度,以防止毒性反应的发生。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行用药,不可随意增减剂量或停药。针对早期继发性癫痫,患者要保持规律的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜,以免诱发癫痫发作。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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