胸腔镜检查可确定胸腔积液原因。胸腔镜是一种微创手术,通过在胸部皮肤上插入小切口,插入摄像头和手术器械,直接观察胸腔内部情况。当胸腔积液存在时,胸腔镜可以清晰地显示积液的部位、量和性质,同时可以对积液的原因进行评估,如感染、肿瘤或其他疾病。通过胸腔镜检查,医生可以确定胸腔积液的具体原因,并采取相应的治疗措施。