皮秒20天还有没掉的痂，可以通过日常护理、局部用药、物理治疗、中医治疗、果酸换肤等方式进行改善。
1、日常护理
做完皮秒后，局部皮肤可能会受到损伤，出现有结痂的情况。此时患者要注意局部清洁卫生，避免用手抓挠，以免引起感染。同时，患者在外出时，还要注意做好防晒措施，避免紫外线长时间照射，以免影响皮肤恢复。
2、局部用药
如果皮秒20天还有痂，患者可以在医生指导下使用生理盐水湿敷，能够起到软化痂皮的作用，同时还可以遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、硅酮凝胶等药物进行治疗，能够促进皮肤的修复。
3、物理治疗
如果皮秒后，局部皮肤出现了疤痕，患者也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过激光治疗的方式进行改善，能够促进皮肤的胶原蛋白再生，从而达到去除疤痕的效果。
4、中医治疗
如果患者的症状比较严重，通过上述治疗无法改善，还可以在医生的指导下通过中医针灸、按摩等方式进行辅助治疗，对病情的恢复有一定的帮助作用。
5、果酸换肤
果酸换肤主要是利用高浓度的果酸涂抹在皮肤上，能够去除老化的角质，还能够促进皮肤的新陈代谢，能够改善上述症状。但患者在治疗后可能会出现皮肤干燥、脱皮等不良反应。因此，建议患者需要在医生指导下进行治疗，以免因操作不当引起不适症状。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
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