通脉颗粒不适用于脾胃虚寒者 。这是因为通脉颗粒主要成分为丹参、川芎、红花等,具有活血化瘀、行气止痛的功效,适用于气血不畅、瘀血阻滞所致的胸痹心痛、中风偏瘫等症状。而脾胃虚寒者多表现为消化不良、腹泻、畏寒等症状,此时应以温中散寒、健脾和胃为主,不宜使用活血化瘀的药物。因此,对于脾胃虚寒的患者,应避免使用通脉颗粒,以免加重病情。