输尿管结石手术后尿不出来可以考虑留置导尿管、膀胱穿刺引流、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、膀胱造瘘术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.留置导尿管
留置导尿管通常在手术过程中一并放置，在术后持续使用至患者恢复自主排尿功能。导尿管可稳定地收集并引流出尿液，防止尿液滞留引起的不适及并发症风险增加；但需定期更换以防感染。
2.膀胱穿刺引流
膀胱穿刺引流通过局部麻醉下插入一根细针进入膀胱，建立一条通道使尿液能够安全排出。此方法可在短时间内缓解因输尿管结石导致的急性尿潴留现象；操作简单快捷且效果显著。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X光束聚焦于目标区域产生爆炸式能量释放以破碎结石为目的的一种非侵入性治疗方法。该技术适合处理直径小于2厘米、位于表浅位置之输尿管上端结石。其原理是运用高能级X光束照射结石使其裂解成更小颗粒以便随尿液排出。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，将一根特制的软镜经皮肤穿刺进入肾脏，找到结石后将其取出的手术过程。该手术适用于较大或复杂的输尿管下端结石。它可以直接观察并清除结石，同时也能处理由于结石引起的组织损伤等问题。
5.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下，医生会在耻骨上方切开一小口，然后插入一根塑料管到膀胱内，以帮助尿液流出。该手术常用于长期卧床或行动不便的患者，旨在减轻因长时间未排尿而引起的不适感以及预防泌尿系统感染的发生。
术后尿潴留可能与手术创伤、麻醉药物影响等因素有关，建议密切监测患者的排尿情况。若上述措施无效，应及时告知医护人员，评估是否需要调整药物治疗或进一步的诊疗措施。
1.留置导尿管
留置导尿管通常在手术过程中一并放置，在术后持续使用至患者恢复自主排尿功能。导尿管可稳定地收集并引流出尿液，防止尿液滞留引起的不适及并发症风险增加；但需定期更换以防感染。
2.膀胱穿刺引流
膀胱穿刺引流通过局部麻醉下插入一根细针进入膀胱，建立一条通道使尿液能够安全排出。此方法可在短时间内缓解因输尿管结石导致的急性尿潴留现象；操作简单快捷且效果显著。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X光束聚焦于目标区域产生爆炸式能量释放以破碎结石为目的的一种非侵入性治疗方法。该技术适合处理直径小于2厘米、位于表浅位置之输尿管上端结石。其原理是运用高能级X光束照射结石使其裂解成更小颗粒以便随尿液排出。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，将一根特制的软镜经皮肤穿刺进入肾脏，找到结石后将其取出的手术过程。该手术适用于较大或复杂的输尿管下端结石。它可以直接观察并清除结石，同时也能处理由于结石引起的组织损伤等问题。
5.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下，医生会在耻骨上方切开一小口，然后插入一根塑料管到膀胱内，以帮助尿液流出。该手术常用于长期卧床或行动不便的患者，旨在减轻因长时间未排尿而引起的不适感以及预防泌尿系统感染的发生。
术后尿潴留可能与手术创伤、麻醉药物影响等因素有关，建议密切监测患者的排尿情况。若上述措施无效，应及时告知医护人员，评估是否需要调整药物治疗或进一步的诊疗措施。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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