39问医生

肝内胆管结石有什么危害

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肝内胆管结石可能导致胆管梗阻、胆管炎、胆汁性肝硬化、胆管癌以及急性化脓性胆管炎等危害。
1.胆管梗阻
胆管梗阻是指由于胆石堵塞了胆管,导致胆汁流动受阻,引起肝脏分泌的胆汁无法进入小肠。会导致胆汁淤积,进而引发黄疸、腹痛等症状,严重时可引起胆管炎等并发症。
2.胆管炎
胆管炎是由胆管梗阻引起的炎症反应,炎症因子刺激局部组织产生疼痛感。典型症状包括右上腹绞痛或持续性剧痛,伴有恶心、呕吐和发热,严重者可能导致感染性休克。
3.胆汁性肝硬化
长期胆管梗阻会引起胆汁性肝硬化,主要是因为胆汁酸盐和胆红素对肝脏的毒性作用以及反复的炎症过程导致肝细胞坏死和纤维化。患者可能出现乏力、食欲不振、体重减轻、皮肤瘙痒及黄疸等症状,随着病情进展,可能会出现腹水、脾肿大等现象。
4.胆管癌
胆管癌的发生可能与慢性胆管炎、胆管结石等因素有关,这些因素会增加胆管黏膜恶变的风险。早期无特异性临床表现,晚期可表现为进行性加重的黄疸、上腹部不适、食欲减退、体重下降等。
5.急性化脓性胆管炎
急性化脓性胆管炎是胆管梗阻和胆管炎发展到一定程度后的并发症,此时胆管内压力增高,细菌毒力增强,易发生感染。主要表现为高热、寒战、腹痛、黄疸等三联征,重症患者还可能出现中毒性休克的表现,如血压下降、四肢湿冷等。
对于肝内胆管结石患者,建议定期复查超声检查以监测病情变化。同时注意饮食调整,避免食用高脂食物,以免诱发胆管炎。
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2024-02-21 浏览100
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