82岁老人肾结石可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合处理表浅位置的肾结石，由于患者年龄较大，不宜接受开放手术。其原理是利用高能级冲击波聚焦后作用于结石表面，导致其破碎成较小颗粒，便于排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下，使用一根细针穿过皮肤进入肾脏，然后插入一个小型镜子和工具来移除结石。整个过程可能需要30分钟至数小时不等。对于多发、复杂或者较大的肾结石，传统的开放式手术可能会增加出血风险以及术后并发症发生率。而经过皮肾镜取石术则能够减少切口长度及相应创伤面积从而降低相关风险。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，通常在全身麻醉下进行。医生会将一根带有摄像头的软管插入尿道，然后沿着输尿管进入膀胱，找到并取出结石。如果肾结石掉落到输尿管内形成梗阻，则需考虑使用输尿管镜取石术进行治疗。该方法可以直接观察到结石所在位置，并将其摘除。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常采用全身麻醉，在腹部打孔后置入微型器械进行操作。时间长短因个体差异而异，一般在半小时至一小时内完成。若上述保守疗法无效且结石位于肾脏下方时，可选择腹腔镜手术进行治疗。这种微创方式减少了传统开刀带来的组织损伤和恢复期延长等问题。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄；以及服用扩张输尿管药物如山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等缓解不适。药物排石适用于小于2厘米的肾下盏或肾上盏结石。这些措施有助于促进结石移动并加速排出过程。
在治疗过程中，应密切监测患者的肾功能和电解质平衡，特别是对于年老患者，以免出现肾功能损害或其他并发状况。此外，饮食方面宜选用低盐、低脂食物，避免过多摄入草酸含量高的食物，如菠菜、甜菜等，以防影响病情恢复。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合处理表浅位置的肾结石，由于患者年龄较大，不宜接受开放手术。其原理是利用高能级冲击波聚焦后作用于结石表面，导致其破碎成较小颗粒，便于排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下，使用一根细针穿过皮肤进入肾脏，然后插入一个小型镜子和工具来移除结石。整个过程可能需要30分钟至数小时不等。对于多发、复杂或者较大的肾结石，传统的开放式手术可能会增加出血风险以及术后并发症发生率。而经过皮肾镜取石术则能够减少切口长度及相应创伤面积从而降低相关风险。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，通常在全身麻醉下进行。医生会将一根带有摄像头的软管插入尿道，然后沿着输尿管进入膀胱，找到并取出结石。如果肾结石掉落到输尿管内形成梗阻，则需考虑使用输尿管镜取石术进行治疗。该方法可以直接观察到结石所在位置，并将其摘除。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常采用全身麻醉，在腹部打孔后置入微型器械进行操作。时间长短因个体差异而异，一般在半小时至一小时内完成。若上述保守疗法无效且结石位于肾脏下方时，可选择腹腔镜手术进行治疗。这种微创方式减少了传统开刀带来的组织损伤和恢复期延长等问题。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄；以及服用扩张输尿管药物如山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等缓解不适。药物排石适用于小于2厘米的肾下盏或肾上盏结石。这些措施有助于促进结石移动并加速排出过程。
在治疗过程中，应密切监测患者的肾功能和电解质平衡，特别是对于年老患者，以免出现肾功能损害或其他并发状况。此外，饮食方面宜选用低盐、低脂食物，避免过多摄入草酸含量高的食物，如菠菜、甜菜等，以防影响病情恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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消石片
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