做结石手术前放管通常指留置导尿管，其目的是通过引流尿液来缓解尿路梗阻、输尿管狭窄、膀胱出口梗阻等情况导致的尿潴留，以及术后感染引起的尿潴留、术后尿道损伤等并发症。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，导致尿液积聚在肾脏中无法排出，引起肾积水和肾功能损害。放置导管可以引流尿液，减轻压力。对于轻度至中度的下尿路梗阻，可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行治疗。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动不畅，进而影响排尿功能，此时需要通过插管的方式将尿液引出以缓解症状。针对输尿管狭窄的治疗方法包括内窥镜下扩张术、激光碎石术等，在专业医生指导下进行。
3.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻会影响尿液从膀胱流出，造成排尿困难甚至尿潴留，因此需要放置导管帮助排尿。药物治疗是主要手段之一，患者可在医师指导下服用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
4.术后感染引起的尿潴留
术后感染可能会导致局部组织水肿和炎症反应，从而引起尿潴留。置入导尿管是为了引流尿液并预防感染加重。如果是由细菌感染引起的，则需配合医生使用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.术后尿道损伤
术后尿道损伤可能导致尿道狭窄或闭合，使尿液不能顺畅地流入膀胱，此时需要插入导尿管来保持尿路通畅。对于轻微的尿道损伤，可通过口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛消肿；严重时可能需要行经尿道电切术、经皮穿刺造瘘术等手术方式进行处理。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少摄入高钙食物，如牛奶、虾皮等，以免增加结石形成的风险。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，导致尿液积聚在肾脏中无法排出，引起肾积水和肾功能损害。放置导管可以引流尿液，减轻压力。对于轻度至中度的下尿路梗阻，可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行治疗。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动不畅，进而影响排尿功能，此时需要通过插管的方式将尿液引出以缓解症状。针对输尿管狭窄的治疗方法包括内窥镜下扩张术、激光碎石术等，在专业医生指导下进行。
3.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻会影响尿液从膀胱流出，造成排尿困难甚至尿潴留，因此需要放置导管帮助排尿。药物治疗是主要手段之一，患者可在医师指导下服用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
4.术后感染引起的尿潴留
术后感染可能会导致局部组织水肿和炎症反应，从而引起尿潴留。置入导尿管是为了引流尿液并预防感染加重。如果是由细菌感染引起的，则需配合医生使用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.术后尿道损伤
术后尿道损伤可能导致尿道狭窄或闭合，使尿液不能顺畅地流入膀胱，此时需要插入导尿管来保持尿路通畅。对于轻微的尿道损伤，可通过口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛消肿；严重时可能需要行经尿道电切术、经皮穿刺造瘘术等手术方式进行处理。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少摄入高钙食物，如牛奶、虾皮等，以免增加结石形成的风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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