肾结石掉落在输尿管时可以考虑止痛药、解痉药物、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免并发症。
1.止痛药
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可缓解轻至中度疼痛；剂量依医嘱调整。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎及缓解肾绞痛。适合处理输尿管引起的轻微至中度不适。
2.解痉药物
常用解痉药物包括山莨菪碱、阿托品等，需按说明书指导使用。此类药物能松弛平滑肌，改善输尿管痉挛状态，从而减轻因结石刺激所致的剧烈腰背部绞痛感。
3.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等促进结石排出。上述药物能够增加尿液量并降低尿液黏稠度，有利于小结石移动速度加快而顺利排出。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于体内的目标区域，在计算机控制下准确释放能量，将大块结石击碎成较小颗粒以便排出。此方法适用于直径小于2厘米且位于表浅位置之输尿管内软质成分结石。操作时不会穿刺皮肤，仅需数次治疗即可完成整个过程。
5.经皮肾镜取石术
该手术通常采用局部麻醉，在影像学引导下将一根细针插入肾脏，然后用激光或气压将结石粉碎并取出。对于较大或复杂病例效果显著，但创伤相对较大，可能需要住院管理。
在处理肾结石引起的输尿管梗阻时，应避免摄入可能导致结石形成的物质，如含钙高的食物和饮料。同时保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出。
1.止痛药
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可缓解轻至中度疼痛；剂量依医嘱调整。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎及缓解肾绞痛。适合处理输尿管引起的轻微至中度不适。
2.解痉药物
常用解痉药物包括山莨菪碱、阿托品等，需按说明书指导使用。此类药物能松弛平滑肌，改善输尿管痉挛状态，从而减轻因结石刺激所致的剧烈腰背部绞痛感。
3.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等促进结石排出。上述药物能够增加尿液量并降低尿液黏稠度，有利于小结石移动速度加快而顺利排出。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于体内的目标区域，在计算机控制下准确释放能量，将大块结石击碎成较小颗粒以便排出。此方法适用于直径小于2厘米且位于表浅位置之输尿管内软质成分结石。操作时不会穿刺皮肤，仅需数次治疗即可完成整个过程。
5.经皮肾镜取石术
该手术通常采用局部麻醉，在影像学引导下将一根细针插入肾脏，然后用激光或气压将结石粉碎并取出。对于较大或复杂病例效果显著，但创伤相对较大，可能需要住院管理。
在处理肾结石引起的输尿管梗阻时，应避免摄入可能导致结石形成的物质，如含钙高的食物和饮料。同时保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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