39问医生

尿结石术后小腹胀痛怎么回事

刘希高 泌尿外科 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三级甲等
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尿结石术后小腹胀痛可能是由术后感染、术后尿潴留、术后血肿、术后输尿管梗阻、术后尿路狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后感染
术后感染可能导致炎症反应和水肿,进而引起小腹胀痛。因为手术过程中可能会有细菌进入体内,如果没有及时处理会导致感染。术后抗生素治疗是常规手段,如头孢类、喹诺酮类等药物可以预防和控制感染。
2.术后尿潴留
术后尿潴留是指患者无法排尿,导致尿液在膀胱内积聚,从而引起小腹胀痛。这是因为手术后局部组织损伤、麻醉剂影响等原因导致排尿困难。轻度尿潴留可通过热敷下腹部促进排尿,重度则需导尿处理。
3.术后血肿
术后血肿可能压迫周围组织,引起小腹胀痛。这是由于手术创伤引起的血管破裂出血,在一定时间内形成血肿。对于较小的血肿可自行吸收,无需特殊处理;较大者需要穿刺引流。
4.术后输尿管梗阻
术后输尿管梗阻指输尿管被结石或其他物质堵塞,导致尿液不能顺利排出而引起小腹胀痛。这可能是由于手术时未完全移除结石或存在其他解剖异常所致。对于输尿管梗阻,通常采用经皮肾镜碎石术或输尿管镜取石术进行治疗。
5.术后尿路狭窄
术后尿路狭窄使得尿液流通不畅,易造成尿液滞留并引发小腹胀痛。这种情况多由手术操作不当或术后愈合不良引起。针对尿路狭窄,常采取扩张术或植入支架的方法来缓解症状。
术后应密切监测小腹胀痛的情况,若持续不缓解甚至加重,建议及时复诊。复查项目可能包括超声波检查以评估泌尿系统的状况,以及血液和尿液分析以排除感染的可能性。
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2024-04-11 浏览100
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