39问医生

肾结石微创手术后出院还尿血是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肾结石微创手术后出院还尿血可能是术后出血、输尿管狭窄、感染、尿道损伤、结石残留等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后出血
术后出血是指在手术过程中对软组织、血管等造成的损伤导致血液渗出。这可能导致尿液中出现血液。需要及时止血处理,如使用缝合线进行伤口缝合或者使用止血药物如氨甲苯酸片、注射用血凝酶进行止血。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻,增加肾脏负担,引起炎症反应和微小血管破裂,从而导致尿血。对于输尿管狭窄可以考虑行输尿管扩张术、输尿管切开取石术等手术方式进行治疗。
3.感染
感染可能伴随有炎症反应,炎症因子刺激黏膜会引起局部充血水肿,严重时会出现糜烂、坏死的情况,进而导致尿血。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
4.尿道损伤
尿道损伤通常由外力作用造成,会导致尿道黏膜破损,引起出血。轻度尿道损伤可通过多喝水促进排尿冲洗尿道自行恢复,重度则需经医生评估后决定是否需要留置导尿管。
5.结石残留
结石残留可能会继续刺激泌尿系统黏膜,导致持续性出血。如果结石较大,必要时需再次进行碎石手术,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
术后应密切观察尿液颜色和量的变化,以早期发现并处理并发症。建议定期复查,包括B超检查以及尿常规检查,以便监测病情变化。
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2024-03-16 浏览100
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