39问医生

结石痛的时候怎样才能缓解疼痛

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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结石痛的时候可以考虑止痛药、解痉药、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于缓解轻至中度结石痛;阿片类药物如、可待因则针对重度疼痛。剂量和使用频率依据患者状况调整。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及缓解疼痛。选择合适的药物取决于患者的体重、年龄以及是否有禁忌症。
2.解痉药
常用的解痉药包括山莨菪碱、间苯三酚等,可通过松弛平滑肌缓解输尿管痉挛引起的绞痛。通常口服或注射给药。这类药物能有效解除输尿管肌肉的紧张状态,从而改善排泄功能并减少结石造成的不适感。但需注意不宜长期大量使用以防依赖性发生。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能量级冲击波聚焦后作用于体内的原理,在影像学引导下将大结石击碎成小颗粒以便排出。一次治疗时间约30分钟。此方法适合直径小于2厘米且位置表浅之结石。操作过程中不会侵入体内,具有安全高效特点。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮肾镜技术进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式,手术时间一般为30-60分钟。该手术可以直接观察到结石的位置和大小,并将其彻底清除,从而达到治愈的效果。术后恢复期较短,但也存在感染风险。
5.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜下微创手术,通过尿道插入软镜到达结石处,采用激光碎石或手动碎石取出结石。手术时间约为30-90分钟。该手术适用于处理位于肾盂或输尿管上段的结石。能够直视下精确地移除结石,并预防并发症的发生。
在结石发作时,应立即就医以获得专业评估和治疗。同时,应保持充足的水分摄入,促进结石排出,避免进一步加重疼痛和损害泌尿系统健康。
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2025-05-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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