39问医生

胆结石持续疼痛怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆结石持续疼痛可以考虑解痉镇痛药、止痛药、体外冲击波碎石、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医以避免胆结石并发症的发生。
1.解痉镇痛药
患者可口服非处方解痉镇痛药物如阿托品、山莨菪碱等来缓解胆绞痛。这类药物能解除平滑肌痉挛,减轻胆道痉挛性绞痛。适合胆结石引起的突发性上腹部剧烈疼痛。
2.止痛药
如果疼痛较为严重,可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行止痛处理。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用,从而起到止痛效果。但需注意的是,对于存在胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病的患者应慎用。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石,使结石粉碎成小颗粒排出体外的一种方法。通常需要在医院由专业医师操作完成。此技术通过物理方式破碎胆囊内较大的结石使其变成较小的颗粒便于排出。适用于直径小于2cm且位置适宜接受体外冲击波碎石的胆囊结石患者。
4.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉下将一根细长的内窥镜插入胆管内部,找到并取出结石。该手术可以直接观察到胆管内部情况,并精确地移除结石。对于无法耐受开腹手术或者传统手术风险较高的胆结石患者是一种较好的选择。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是在全身麻醉下,通过小切口进入腹腔,使用特殊器械摘除胆囊的手术过程。此手术能够彻底去除病变胆囊及其中可能存在的结石,防止日后复发。对于反复发作胆绞痛或胆囊炎的胆结石患者适用。
在处理胆结石引起的持续疼痛时,应避免食用脂肪含量高的食物,以免刺激胆囊收缩,加剧疼痛。同时建议定期复查,以便及时发现病情变化。
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2024-02-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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