胆囊结石的形成与饮食习惯、胆固醇代谢紊乱等因素有关，治疗措施包括饮食调整、药物溶石治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆囊穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术。
1.饮食调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维，维持正常体重来改善胆汁成分，预防新结石形成。因为肥胖、高脂血症等可能促进胆固醇结晶形成；而适当运动有助于消耗多余热量，进而控制体重。
2.药物溶石治疗
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药促进胆汁排出，有助于小结石排出。上述药物能调节胆汁组成，使其适合于胆酸盐溶解，从而起到溶石作用。但需注意可能出现腹泻、恶心呕吐等不良反应。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的巨大能量，将结石粉碎成细小颗粒排出体外的一种方式。该技术适用于直径小于2cm且位置较好的胆囊结石。可减轻由结石引起的疼痛及不适感。
4.经皮经肝胆囊穿刺引流术
在超声引导下将一根细针插入胆囊内，然后用针头将胆囊内的液体抽出来或者将胆囊内的气体放出来。此方法主要用于缓解急性胆囊炎的症状如右上腹剧烈绞痛、发热以及黄疸等。
5.腹腔镜胆囊切除术
通过腹部微小切口置入微型器械，在影像学引导下完成胆囊摘除手术。该手术旨在移除病变组织以防止进一步并发症发生。术后应密切监测生命体征并观察伤口愈合情况。
建议定期复查，以便及时发现病情变化。对于无症状的胆囊结石患者，可通过生活方式改变进行管理，如避免暴饮暴食、戒烟限酒等。
1.饮食调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维，维持正常体重来改善胆汁成分，预防新结石形成。因为肥胖、高脂血症等可能促进胆固醇结晶形成；而适当运动有助于消耗多余热量，进而控制体重。
2.药物溶石治疗
患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药促进胆汁排出，有助于小结石排出。上述药物能调节胆汁组成，使其适合于胆酸盐溶解，从而起到溶石作用。但需注意可能出现腹泻、恶心呕吐等不良反应。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的巨大能量，将结石粉碎成细小颗粒排出体外的一种方式。该技术适用于直径小于2cm且位置较好的胆囊结石。可减轻由结石引起的疼痛及不适感。
4.经皮经肝胆囊穿刺引流术
在超声引导下将一根细针插入胆囊内，然后用针头将胆囊内的液体抽出来或者将胆囊内的气体放出来。此方法主要用于缓解急性胆囊炎的症状如右上腹剧烈绞痛、发热以及黄疸等。
5.腹腔镜胆囊切除术
通过腹部微小切口置入微型器械，在影像学引导下完成胆囊摘除手术。该手术旨在移除病变组织以防止进一步并发症发生。术后应密切监测生命体征并观察伤口愈合情况。
建议定期复查，以便及时发现病情变化。对于无症状的胆囊结石患者，可通过生活方式改变进行管理，如避免暴饮暴食、戒烟限酒等。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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