39问医生

胆总管泥沙结石怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆总管泥沙结石可以通过腹部超声检查、CT扫描、磁共振胰胆管造影、内镜下逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹部超声检查
通过将高频声波应用于患者腹部来评估胆囊、肝脏和胆管结构,通常在医院门诊完成。此方法无放射性暴露且实时成像,可显示胆总管泥沙样结石的位置及大小。
2.CT扫描
CT扫描是利用X射线快速获取身体横截面图像的一种影像学技术,在操作过程中需要让患者仰卧于检查床上,然后接受X射线照射即可。CT扫描能够清晰地显示出胆道系统及其内部结构是否存在异常以及具体位置,对于诊断胆总管泥沙样结石具有重要意义。
3.磁共振胰胆管造影
MRCP是一种无需注射造影剂的非侵入性影像学检查方式,通常在临床医学中心由专业人员操作完成。MRCP能够提供关于胆管系统整体形态学信息,并有助于发现潜在梗阻点及可能存在的微小病变区域;对于诊断胆总管泥沙样结石有良好效果。
4.内镜下逆行胰胆管造影术
ERCP是在X光机监视下,医生使用特殊工具插入十二指肠,找到胆管开口处后注入造影剂并拍摄照片,以查看胆管是否通畅。该手术能直观地观察到胆总管泥沙样结石的具体位置和数量,并可通过取出器械将其移除。
5.经皮肝穿刺胆管引流术
PTCD是在局部麻醉或全身麻醉下,使用穿刺针经皮肤进入肝脏,找到受阻的胆管并置入引流管进行引流。该措施可以直接减轻胆管压力,缓解因胆总管泥沙样结石引起的黄疸等症状,并有利于后续取石手术顺利进行。
在处理胆总管泥沙样结石时,应避免摄入油腻食物如红烧肉,以减少胆汁分泌,降低结石形成风险。同时,保持规律的运动也有助于促进消化功能,但须注意不要过度劳累以免加重病情。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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