胆总管泥沙性结石可以通过腹部超声检查、CT扫描、磁共振胰胆管造影、内镜下逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹部超声检查
患者仰卧于检查床上，医生使用高频探头轻柔扫过患者的腹部，记录图像并评估结果。此方法无创且简便易行，能清晰显示胆囊及周围结构，有助于发现胆总管泥沙性结石。
2.CT扫描
CT扫描通常采用平扫加增强的方式，在短时间内完成对腹部的影像采集。CT能够提供更为详尽的胆道系统信息，包括结石大小、位置以及是否存在梗阻等情况。
3.磁共振胰胆管造影
MRCP是通过口服一种叫做钆对比剂的液体来显示胆管系统的影像学检查。MRCP无需注射碘剂，适合于对碘过敏者或肾功能不全者；可多角度观察胆管系统，帮助定位结石位置。
4.内镜下逆行胰胆管造影术
ERCP是一种微创手术，在X光机监视下将内窥镜插入十二指肠乳头处，注入造影剂以显示胆管和胰管。ERCP可以直接取石或放置支架以缓解由胆总管泥沙性结石引起的胆管炎等症状。
5.经皮肝穿刺胆管引流术
PTCD是在影像引导下经皮肤进入肝脏，利用针穿刺到达胆管内部进行引流的一种技术。对于胆总管泥沙性结石导致的急性胆管炎或胆源性胰腺炎等重症病例，PTCD可迅速减压并改善预后。
针对胆总管泥沙性结石，应避免高脂饮食，以免增加胆汁分泌，加重病情。同时，定期复查腹部超声，监测结石变化情况，及时发现并处理可能发生的并发症。
1.腹部超声检查
患者仰卧于检查床上，医生使用高频探头轻柔扫过患者的腹部，记录图像并评估结果。此方法无创且简便易行，能清晰显示胆囊及周围结构，有助于发现胆总管泥沙性结石。
2.CT扫描
CT扫描通常采用平扫加增强的方式，在短时间内完成对腹部的影像采集。CT能够提供更为详尽的胆道系统信息，包括结石大小、位置以及是否存在梗阻等情况。
3.磁共振胰胆管造影
MRCP是通过口服一种叫做钆对比剂的液体来显示胆管系统的影像学检查。MRCP无需注射碘剂，适合于对碘过敏者或肾功能不全者；可多角度观察胆管系统，帮助定位结石位置。
4.内镜下逆行胰胆管造影术
ERCP是一种微创手术，在X光机监视下将内窥镜插入十二指肠乳头处，注入造影剂以显示胆管和胰管。ERCP可以直接取石或放置支架以缓解由胆总管泥沙性结石引起的胆管炎等症状。
5.经皮肝穿刺胆管引流术
PTCD是在影像引导下经皮肤进入肝脏，利用针穿刺到达胆管内部进行引流的一种技术。对于胆总管泥沙性结石导致的急性胆管炎或胆源性胰腺炎等重症病例，PTCD可迅速减压并改善预后。
针对胆总管泥沙性结石，应避免高脂饮食，以免增加胆汁分泌，加重病情。同时，定期复查腹部超声，监测结石变化情况，及时发现并处理可能发生的并发症。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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