39问医生

结石引起的肾盂分离怎么处理

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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结石引起的肾盂分离可能因结石梗阻、感染性休克、尿路梗阻、输尿管狭窄、膀胱出口梗阻等病因导致,建议患者及时就医,遵医嘱进行针对性治疗,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
1.结石梗阻
当结石堵塞肾盂时,会导致尿液无法顺利通过而引起肾盂压力增高,进而出现肾盂分离的现象。对于结石梗阻导致的肾盂分离,需要及时进行体外冲击波碎石术以缓解梗阻。
2.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的机体炎症反应失控所导致的器官功能障碍和循环系统衰竭。此时由于炎症因子的作用,全身微血管收缩、痉挛,血液回流受阻,肾脏血流量减少,可表现为肾盂分离。感染性休克通常采用抗感染药物治疗,如头孢菌素类抗生素等,同时需密切监测患者的生命体征。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏排出受阻,造成尿液滞留于肾盂内,使肾盂压力升高,从而导致肾盂扩张和肾盂分离的发生。尿路梗阻可通过手术解除,例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
4.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致输尿管壁结构变窄,影响尿液正常排泄,使尿液积聚在肾盂中,引起肾盂扩张和肾盂分离。输尿管狭窄可以通过内窥镜下狭窄部位扩张术来改善。
5.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻阻碍了尿液从膀胱流出,导致尿液潴留并增加肾盂内的压力,进而引起肾盂分离。膀胱出口梗阻可能需要手术治疗,如经尿道膀胱颈切开术等。
针对结石引起的肾盂分离,应避免剧烈运动,以免加重疼痛和促进结石移动。建议定期复查泌尿系超声,以便监测肾盂分离的情况以及结石的位置和大小变化。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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