结石患者使用碳酸氢钠可以起到溶石治疗、碱化尿液、缓解肾绞痛、预防尿路感染、减少结石形成等作用，但具体用药需根据医生指导进行。
1.溶石治疗
碳酸氢钠可以增加尿液中的钙离子浓度，促进磷酸钙和草酸钙等结晶溶解。通过上述机制使小的结石变得更容易排出体外。适用于含有钙盐成分的结石患者。
2.碱化尿液
碳酸氢钠能提高尿液pH值，降低尿液中钙、草酸根等易形成结石物质的溶解度，从而达到碱化尿液的目的。对于存在代谢性酸中毒或需要调整体内电解质平衡情况的患者而言具有重要意义。
3.缓解肾绞痛
碳酸氢钠能够扩张输尿管平滑肌细胞，改善输尿管痉挛状态，进而减轻肾绞痛症状。对于患有肾结石且伴有剧烈腰背痛者有较好的止痛效果。
4.预防尿路感染
碳酸氢钠可调节尿液酸碱度至偏碱性环境，不利于细菌生长繁殖，从而起到预防尿路感染的作用。对于反复发生尿路感染者，每日口服一定量的碳酸氢钠片进行调理。
5.减少结石形成
碳酸氢钠可以增加尿液中的钙离子浓度，促进磷酸钙和草酸钙等结晶溶解，减少这些物质在泌尿系统中的沉积。对于存在潜在风险因素但尚未形成结石的人群有益处。
需要注意的是，长期大量摄入碳酸氢钠可能导致水肿、高血压等副作用，因此建议在医师指导下使用。对于存在肾脏疾病或正在接受其他治疗的患者，应谨慎使用碳酸氢钠以避免潜在的风险。
1.溶石治疗
碳酸氢钠可以增加尿液中的钙离子浓度，促进磷酸钙和草酸钙等结晶溶解。通过上述机制使小的结石变得更容易排出体外。适用于含有钙盐成分的结石患者。
2.碱化尿液
碳酸氢钠能提高尿液pH值，降低尿液中钙、草酸根等易形成结石物质的溶解度，从而达到碱化尿液的目的。对于存在代谢性酸中毒或需要调整体内电解质平衡情况的患者而言具有重要意义。
3.缓解肾绞痛
碳酸氢钠能够扩张输尿管平滑肌细胞，改善输尿管痉挛状态，进而减轻肾绞痛症状。对于患有肾结石且伴有剧烈腰背痛者有较好的止痛效果。
4.预防尿路感染
碳酸氢钠可调节尿液酸碱度至偏碱性环境，不利于细菌生长繁殖，从而起到预防尿路感染的作用。对于反复发生尿路感染者，每日口服一定量的碳酸氢钠片进行调理。
5.减少结石形成
碳酸氢钠可以增加尿液中的钙离子浓度，促进磷酸钙和草酸钙等结晶溶解，减少这些物质在泌尿系统中的沉积。对于存在潜在风险因素但尚未形成结石的人群有益处。
需要注意的是，长期大量摄入碳酸氢钠可能导致水肿、高血压等副作用，因此建议在医师指导下使用。对于存在肾脏疾病或正在接受其他治疗的患者，应谨慎使用碳酸氢钠以避免潜在的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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