肝内胆管多发性结石是指肝内胆管系统中存在两个或更多个结石。
肝内胆管多发性结石形成是由于胆汁成分异常，如胆固醇过多或胆盐缺乏，导致胆汁黏稠度增加而易于结晶。这些结晶进一步聚积形成结石，阻碍胆汁流动，引发炎症反应。患者可能经历腹痛、黄疸、发热等症状。腹痛可位于右上腹部，呈阵发性绞痛；黄疸表现为皮肤和眼白部分变黄；发热则是由于胆管炎引起的全身感染反应。
超声波检查是最常用的无创诊断手段，可以显示肝内胆管系统的结构和结石的存在。此外，CT扫描也可用于评估结石的位置和大小。针对肝内胆管多发性结石的治疗方法包括手术取石和药物溶解结石。手术取石通常采用经皮经肝胆道镜取石术，而药物溶解结石则需遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药促进结石排出。
患者应避免高脂饮食，定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯和规律的运动有助于减少结石形成的风险。
肝内胆管多发性结石形成是由于胆汁成分异常，如胆固醇过多或胆盐缺乏，导致胆汁黏稠度增加而易于结晶。这些结晶进一步聚积形成结石，阻碍胆汁流动，引发炎症反应。患者可能经历腹痛、黄疸、发热等症状。腹痛可位于右上腹部，呈阵发性绞痛；黄疸表现为皮肤和眼白部分变黄；发热则是由于胆管炎引起的全身感染反应。
超声波检查是最常用的无创诊断手段，可以显示肝内胆管系统的结构和结石的存在。此外，CT扫描也可用于评估结石的位置和大小。针对肝内胆管多发性结石的治疗方法包括手术取石和药物溶解结石。手术取石通常采用经皮经肝胆道镜取石术，而药物溶解结石则需遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药促进结石排出。
患者应避免高脂饮食，定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯和规律的运动有助于减少结石形成的风险。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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