胆里结石长满了可以考虑腹腔镜下胆囊切除术、体外冲击波碎石术、经皮经肝胆管穿刺造影取石术、中药排石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通常采用全身麻醉，在医生指导下将内窥镜插入腹部找到胆囊并摘除病变组织。此手术旨在移除因胆里结石导致功能异常或梗阻的胆囊，缓解相关不适症状。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量如超声波或X射线聚焦于胆里结石上将其破碎成更小颗粒以便排出。该技术利用机械波传导原理促使体内微粒子运动增强而产生压力波作用于结石使其发生位移直至被击碎排出体外。
3.经皮经肝胆管穿刺造影取石术
经皮经肝胆管穿刺造影取石术是在影像引导下将一根细针穿过皮肤进入肝脏内部，在X光监视下找到胆管位置后插入导丝至结石处然后用专用工具夹取或挤压出结石。该方法适合处理位于胆管系统深处且难以用手抓取之大型或多枚胆里结石；可同时对邻近区域进行诊断性检查及治疗操作。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用具有利水消肿、通淋排石功效的中草药，如车前子、海金沙等。这些药物能够增加尿液分泌量并改善其物理化学性质，从而促进胆里结石排出。
患者应避免食用高脂肪食物，以免加重病情。日常生活中还应注意保持规律作息，保证充足睡眠，有利于身体健康。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通常采用全身麻醉，在医生指导下将内窥镜插入腹部找到胆囊并摘除病变组织。此手术旨在移除因胆里结石导致功能异常或梗阻的胆囊，缓解相关不适症状。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量如超声波或X射线聚焦于胆里结石上将其破碎成更小颗粒以便排出。该技术利用机械波传导原理促使体内微粒子运动增强而产生压力波作用于结石使其发生位移直至被击碎排出体外。
3.经皮经肝胆管穿刺造影取石术
经皮经肝胆管穿刺造影取石术是在影像引导下将一根细针穿过皮肤进入肝脏内部，在X光监视下找到胆管位置后插入导丝至结石处然后用专用工具夹取或挤压出结石。该方法适合处理位于胆管系统深处且难以用手抓取之大型或多枚胆里结石；可同时对邻近区域进行诊断性检查及治疗操作。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用具有利水消肿、通淋排石功效的中草药，如车前子、海金沙等。这些药物能够增加尿液分泌量并改善其物理化学性质，从而促进胆里结石排出。
患者应避免食用高脂肪食物，以免加重病情。日常生活中还应注意保持规律作息，保证充足睡眠，有利于身体健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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