胆管里长结石可以通过取石术、溶石疗法、体外冲击波碎石、经皮肝穿刺胆道镜取石术、腹腔镜下胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.取石术
取石术通常采用内窥镜技术，在医生指导下将胆管内的结石取出。此方法可以直接移除胆管内的结石，减轻由胆管结石引起的不适症状。
2.溶石疗法
溶石疗法通过口服药物如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等促进胆汁中胆固醇结晶溶解。适用于胆固醇性胆石症患者，可降低胆管内胆固醇含量从而预防新发结石形成并有助于缓解相关不适。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理对准人体特定位置发射高能量束线，使结石破碎成小颗粒排出体外。该设备能够精准定位胆管内部异物，并对其进行爆破处理使其成为更易被消化系统吸收状态；另外操作简单快捷且安全性较高。
4.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是在影像学引导下使用细针头穿过皮肤进入肝脏内部找到胆管位置后使用专用工具将其中固体物质移除的过程。该手术旨在移除位于胆管内部阻碍其正常功能发挥之固体物质；由于涉及开孔因此仅限于特定情况下使用。
5.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是一种微创手术，通过腹部小切口插入器械进行手术，一般在全身麻醉下完成。该手术主要用于治疗慢性胆囊炎、胆囊结石等疾病，对于胆管结石也有一定的治疗效果。术后需注意休息，避免剧烈运动及进食油腻食物。
在治疗胆管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，多喝水，有利于促进结石排出。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
1.取石术
取石术通常采用内窥镜技术，在医生指导下将胆管内的结石取出。此方法可以直接移除胆管内的结石，减轻由胆管结石引起的不适症状。
2.溶石疗法
溶石疗法通过口服药物如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等促进胆汁中胆固醇结晶溶解。适用于胆固醇性胆石症患者，可降低胆管内胆固醇含量从而预防新发结石形成并有助于缓解相关不适。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理对准人体特定位置发射高能量束线，使结石破碎成小颗粒排出体外。该设备能够精准定位胆管内部异物，并对其进行爆破处理使其成为更易被消化系统吸收状态；另外操作简单快捷且安全性较高。
4.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是在影像学引导下使用细针头穿过皮肤进入肝脏内部找到胆管位置后使用专用工具将其中固体物质移除的过程。该手术旨在移除位于胆管内部阻碍其正常功能发挥之固体物质；由于涉及开孔因此仅限于特定情况下使用。
5.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是一种微创手术，通过腹部小切口插入器械进行手术，一般在全身麻醉下完成。该手术主要用于治疗慢性胆囊炎、胆囊结石等疾病，对于胆管结石也有一定的治疗效果。术后需注意休息，避免剧烈运动及进食油腻食物。
在治疗胆管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，多喝水，有利于促进结石排出。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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