输尿管结石5毫米一般是可以自行排出的。输尿管结石5毫米体积较小,且位于输尿管中,其直径小于输尿管的管径,因此通常可以通过输尿管蠕动和体位变化自然排出。如果患者还存在肾积水、感染等症状,则需要及时就医处理,以免影响肾脏功能。对于输尿管结石,建议定期复查,监测结石移动情况;保持充足的水分摄入,促进排石。