肝上长结石可以通过肝内胆管取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、体外冲击波碎石术、中药排石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术，在影像学引导下找到并移除肝内的胆管结石。此措施直击病灶，通过外科手段彻底清除肝内胆管中的结石，解决结石导致的不适症状及并发症。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是在X线监视下将穿刺针经皮肤、肝脏插入胆管内取出结石的一种微创手术方式。该方法具有创伤小、恢复快等特点，能够有效去除肝上的结石。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使之破碎成细小颗粒排出体外的一种非手术治疗方法。该技术适合直径小于2cm且位置表浅易于定位的肝部结石。治疗前后应保持充足的水分摄入，促进碎裂结石排出。
4.中药排石疗法
患者可遵医嘱服用金钱草、海金沙、鸡内金等药物进行调理，有利于促进结石排出。上述药物对于缓解肝上出现的结石有一定的效果，但需要经过中医师辨证论治后使用。
此外，建议定期复查，监测病情变化，如发现有癌变倾向，则需及时行肝切除术、肝移植术等手术方式处理。患者平时还要注意饮食调整，尽量少吃油腻食物，如红烧肉、炸鸡等，以减少对肝脏的负担。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术，在影像学引导下找到并移除肝内的胆管结石。此措施直击病灶，通过外科手段彻底清除肝内胆管中的结石，解决结石导致的不适症状及并发症。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是在X线监视下将穿刺针经皮肤、肝脏插入胆管内取出结石的一种微创手术方式。该方法具有创伤小、恢复快等特点，能够有效去除肝上的结石。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使之破碎成细小颗粒排出体外的一种非手术治疗方法。该技术适合直径小于2cm且位置表浅易于定位的肝部结石。治疗前后应保持充足的水分摄入，促进碎裂结石排出。
4.中药排石疗法
患者可遵医嘱服用金钱草、海金沙、鸡内金等药物进行调理，有利于促进结石排出。上述药物对于缓解肝上出现的结石有一定的效果，但需要经过中医师辨证论治后使用。
此外，建议定期复查，监测病情变化，如发现有癌变倾向，则需及时行肝切除术、肝移植术等手术方式处理。患者平时还要注意饮食调整，尽量少吃油腻食物，如红烧肉、炸鸡等，以减少对肝脏的负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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