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输尿管软镜取结石危害

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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输尿管软镜取结石的潜在危害包括出血、感染、输尿管穿孔、肾功能损害以及尿道狭窄。
1.出血
输尿管软镜取石术中使用器械进行碎石和取出结石时可能会损伤输尿管壁,引起出血。轻者可表现为血尿,严重时可能导致大出血、失血性休克等危及生命的并发症。
2.感染
由于手术过程中存在组织损伤和黏膜暴露,易导致细菌进入泌尿系统而引发感染。术后可能出现发热、腰痛等症状,严重者可进展为菌血症或脓毒症。
3.输尿管穿孔
输尿管软镜操作不当或器械使用不当可能造成输尿管壁损伤,进而发生穿孔。穿孔可能导致尿液渗漏至腹腔,引起腹膜炎等严重并发症。
4.肾功能损害
长时间的结石刺激会导致肾脏出现炎症反应,甚至会引起肾实质的破坏,影响到正常的肾功能。患者会出现尿量减少、水肿、高血压等症状,严重的还可能会诱发慢性肾衰竭。
5.尿道狭窄
输尿管软镜通过尿道时会对尿道黏膜产生一定的摩擦力,容易引起局部充血、水肿,甚至会形成瘢痕组织,从而导致尿道狭窄。典型症状包括排尿困难、尿流变细、尿线分叉等,长期未治疗可能发展成永久性梗阻。
在进行输尿管软镜取石术前应进行全面评估,避免上述风险。术后需密切监测病情变化,及时发现并处理异常情况,以减少并发症的发生。
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2024-01-24 浏览100
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