结石碎了后仍感到疼痛可能是由于输尿管损伤、输尿管狭窄、感染性休克、肾绞痛、输尿管痉挛等病因导致的。这些病因可能导致输尿管壁损伤、狭窄，进而引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致局部黏膜破损和出血，引起疼痛。这种情况下，患者会出现血尿、腰腹部剧烈疼痛等症状。轻度的输尿管损伤可通过休息和观察来缓解，重度则需手术修复受损部位。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻，当结石排出时会引起输尿管急性扩张，从而产生剧烈的腰部绞痛。典型表现为突然发作的剧烈腰背部绞痛，常伴有腹胀、恶心呕吐等消化系统症状。对于良性原因引起的输尿管狭窄，可采用内镜下球囊扩张术进行治疗；而对于恶性肿瘤引起的，则需要行根治性切除术。
3.感染性休克
由于结石刺激尿路黏膜，导致炎症反应加剧，进而诱发感染性休克。此时患者可能出现血压下降、心率加快、四肢冰冷等症状。感染性休克通常需要紧急抗感染治疗，如静脉注射广谱抗生素，常用药物包括头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
4.肾绞痛
肾绞痛是由于结石移动导致输尿管痉挛所致，此时虽然结石已被击碎但输尿管仍处于痉挛状态，所以还会出现疼痛。患者可能伴随恶心、呕吐、发热等症状。止痛药可用于缓解肾绞痛，例如阿片类药物、非甾体抗炎药布洛芬以及肌肉松弛剂氯化琥珀胆碱等。
5.输尿管痉挛
输尿管痉挛是指输尿管平滑肌强烈收缩，导致尿液流通不畅并积聚，进一步加重输尿管壁的张力和压力，从而引发疼痛。患者可能会感到腰部或上腹部剧烈疼痛，有时伴随着尿频、尿急、尿痛等症状。镇静剂和解痉药物可用于缓解输尿管痉挛，如地佐辛、山莨菪碱等。
建议定期复查以监测病情变化，避免过度活动以防加重输尿管负担。推荐进行B超检查以评估结石排泄情况以及是否存在其他潜在并发症。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致局部黏膜破损和出血，引起疼痛。这种情况下，患者会出现血尿、腰腹部剧烈疼痛等症状。轻度的输尿管损伤可通过休息和观察来缓解，重度则需手术修复受损部位。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻，当结石排出时会引起输尿管急性扩张，从而产生剧烈的腰部绞痛。典型表现为突然发作的剧烈腰背部绞痛，常伴有腹胀、恶心呕吐等消化系统症状。对于良性原因引起的输尿管狭窄，可采用内镜下球囊扩张术进行治疗；而对于恶性肿瘤引起的，则需要行根治性切除术。
3.感染性休克
由于结石刺激尿路黏膜，导致炎症反应加剧，进而诱发感染性休克。此时患者可能出现血压下降、心率加快、四肢冰冷等症状。感染性休克通常需要紧急抗感染治疗，如静脉注射广谱抗生素，常用药物包括头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
4.肾绞痛
肾绞痛是由于结石移动导致输尿管痉挛所致，此时虽然结石已被击碎但输尿管仍处于痉挛状态，所以还会出现疼痛。患者可能伴随恶心、呕吐、发热等症状。止痛药可用于缓解肾绞痛，例如阿片类药物、非甾体抗炎药布洛芬以及肌肉松弛剂氯化琥珀胆碱等。
5.输尿管痉挛
输尿管痉挛是指输尿管平滑肌强烈收缩，导致尿液流通不畅并积聚，进一步加重输尿管壁的张力和压力，从而引发疼痛。患者可能会感到腰部或上腹部剧烈疼痛，有时伴随着尿频、尿急、尿痛等症状。镇静剂和解痉药物可用于缓解输尿管痉挛，如地佐辛、山莨菪碱等。
建议定期复查以监测病情变化，避免过度活动以防加重输尿管负担。推荐进行B超检查以评估结石排泄情况以及是否存在其他潜在并发症。
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