包皮上长疙瘩，可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹、珍珠状阴茎丘疹等原因所引起的。
1、毛囊炎
毛囊炎通常是指毛囊组织受到细菌等微生物感染，会使局部的毛囊发生堵塞，从而出现长疙瘩、皮肤发红等症状，严重时还会引起脓疱等现象。可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，可以达到消炎等效果。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂逐渐淤积形成囊肿的情况，可能与局部外伤、皮脂腺导管堵塞等因素有关，患者可能会出现局部囊肿、红肿、疼痛等症状。如果囊肿的体积比较小，可以不用特殊治疗。如果囊肿的体积比较大，可以通过手术切除等方式进行治疗。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣通常是指人乳头瘤病毒感染所引起的上皮增生性病变，患者可能会出现阴茎、包皮、龟头等部位出现小疙瘩的现象，随着病情的发展，还可能会出现糜烂、破溃等情况。患者可以在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗。
4、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起。患者感染后，可能会导致包皮上出现水疱，还可能会伴有疼痛、瘙痒、发热等症状。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
5、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是指以阴茎冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病，可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关，患者可能会出现白色分泌物增多、包皮系带两侧出现小疙瘩等症状。患者可以在医生指导下使用硼酸溶液、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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