房内折返性心动过速的病因主要是病理性，大约一半的患者伴有器质性心脏病。可能的病因包括缺血、炎症、纤维化、淀粉样变，或者由心房扩张引起，如心房左右压力不均或单侧充血，导致心房传导纤维无法相应地拉长。少数患者并无发现器质性心脏病。
治疗应针对基础疾病并去除病因。可采用食管心房调搏技术。对于心功能不全的患者，可以选择洋地黄类药物。心功能尚佳的患者可以选用普罗帕酮、地尔硫卓、β受体阻滞剂或胺碘酮。对于血流动力学不稳定的情况，直流电复律是可选的治疗方式。
治疗应针对基础疾病并去除病因。可采用食管心房调搏技术。对于心功能不全的患者，可以选择洋地黄类药物。心功能尚佳的患者可以选用普罗帕酮、地尔硫卓、β受体阻滞剂或胺碘酮。对于血流动力学不稳定的情况，直流电复律是可选的治疗方式。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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