小孩多大割包皮手术，需要根据具体情况进行判断，如果小孩没有出现包皮过长的情况，通常不需要进行手术，如果小孩出现包皮过长，并且影响小孩的正常生活，则可以在5-7岁时，在医生指导下进行包皮手术。
包皮过长通常是指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头，可能是由于遗传、先天发育异常等原因所导致。如果小孩没有出现包皮过长的情况，并且也没有出现尿频、尿急、尿痛等不适症状，一般不需要进行特殊的治疗，注意观察即可。随着年龄的增长，包皮过长的现象可能会自行改善。
如果小孩出现包皮过长的情况，并且还出现了包皮口狭小，影响正常的生活，如出现排尿困难、尿流缓慢等症状，则需要及时到医院进行就诊，在医生指导下通过包皮环切术等方式进行治疗。建议小孩在5-7岁时，在医生指导下进行包皮手术，因为过早进行包皮手术，可能会导致小孩出现包皮龟头炎，影响手术伤口的恢复。
建议家长在日常生活中需要注意小孩的局部卫生，以免引起感染的情况。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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