包皮上长菜花状小疙瘩，多考虑是尖锐湿疣引起的，但也不排除是生殖器疱疹、皮脂腺囊肿、梅毒、珍珠状阴茎丘疹疾病导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、尖锐湿疣
如果患者有多个性伴侣，可能会导致局部受到人乳头瘤病毒感染，诱发尖锐湿疣后，可能会出现菜花状、鸡冠状的小疙瘩，还有可能会伴随着瘙痒、疼痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物改善症状，同时也需要避免与他人密切接触。
2、生殖器疱疹
如果患者有多个性伴侣，可能会导致局部受到单纯疱疹病毒感染，诱发生殖器疱疹后，可能会出现水疱、脓疱、溃疡等症状，还有可能会伴随着疼痛、瘙痒等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物改善症状，同时也需要注意做好局部的清洁护理。
3、皮脂腺囊肿
如果患者包皮部位的皮脂腺导管堵塞，可能会导致皮脂淤积在皮脂腺囊肿内，从而出现局部囊肿的情况。患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、青霉素等药物进行抗感染治疗，必要时可以通过手术切除的方式进行改善。
4、梅毒
如果患者有多个性伴侣，可能会导致局部受到梅毒螺旋体感染，诱发梅毒后，可能会出现包皮上长菜花状小疙瘩的症状，还有可能会伴随着身体发热、斑疹等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物改善症状。
5、珍珠状阴茎丘疹
如果患者包皮过长，可能会导致局部的分泌物增多，容易诱发珍珠状阴茎丘疹，可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物改善症状。
若症状严重，建议患者及时就医，查明具体病因后进行治疗。
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