念珠菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,其诊疗主要包括病史、症状、体征、阴道分泌物检查、阴道镜检查、组织病理学检查等,需要在医生的指导下进行。
1、病史
如果患者存在糖尿病、服用免疫抑制剂、广谱抗生素等药物的情况,可能会导致阴道内菌群失调,从而引起外阴阴道假丝酵母菌病。
2、症状
外阴阴道假丝酵母菌病的主要症状为外阴瘙痒、白带增多,白带一般呈白色稠厚豆腐渣状或凝乳样,还可能伴有外阴灼痛、性交痛等症状。
3、体征
医生通常会使用阴道扩张器,对患者的阴道进行扩张,然后使用阴道镜对阴道内部进行检查,有助于观察阴道壁以及宫颈情况,同时还可以取阴道分泌物进行检查,有助于明确诊断。
4、阴道分泌物检查
在进行阴道分泌物检查时,需要提取阴道分泌物,然后进行白带常规检查,可以明确阴道内是否存在假丝酵母菌,并判断其严重程度。如果检查结果显示阴道分泌物中存在假丝酵母菌,通常可以诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。
5、阴道镜检查
在进行阴道镜检查时,需要使用阴道镜放大至5-40倍,可以观察阴道以及宫颈的上皮病变,同时还可以取阴道分泌物进行检查,有助于明确诊断。
6、组织病理学检查
如果病理组织检查结果显示阴道壁和宫颈黏膜有白色块状物附着,且阴道分泌物涂片检查出假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝,通常可以诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。
如果确诊为外阴阴道假丝酵母菌病,患者可以在医生的指导下,使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗,必要时也可以遵医嘱服用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。在日常生活中,患者要注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁的性生活。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。